本报讯政府加大卫生投入、加快发展社区卫生、降低医药费用——在十届全国人大常委会第31次会议分组审议城乡医疗卫生体制改革情况的报告时，这三大问题成为与会人员讨论的热点。

　　政府加大投入应明确方向

　　卫生部部长陈竺在报告中说，政府卫生投入严重不足，直接导致公立医疗机构趋利行为严重，医疗资源浪费和患者负担加重。中心和地方都要大幅度增加卫生投入。

　　对此，与会人员一致表示赞同。列席会议的全国人大华侨委员会委员朱士明说，这个问题已形成共识，希望尽早提出一个落实的方案和时间表。

　　“增加政府投入，供需双方都补，这是老百姓喜欢，也是医疗单位喜欢的一个实质性内容。”列席会议的全国人大代表孙诚谊说，政府投入需要加强，但要研究怎样合理利用这些资源。

　　全国人大常委会委员任茂东也表示，“政府应有所为有所不为”，政府投入要弄清方向，要有具体的操作措施。

　　社区卫生气构应提高服务能力

　　陈竺在报告中指出，要建立和完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系，大力发展社区卫生服务机构。

　　列席会议的全国人大代表徐秀玉说，建立健全社区医疗服务体系，逐渐建立以社区医疗为主、双向转诊的体制是解决“看病难、看病贵”的重要措施。但国家应该加大对社区卫生事业的投入，提高社区卫生服务机构的基本医疗服务能力，包括人力、设施等。

　　列席会议的全国人大代表崔富华建议，国家加大对社区卫生气构的扶持力度，更换或添置必要检查、检验设施设备，“既解决老百姓的实际问题，也能有效缓解大医院看病难等问题”。

　　“现在国家在社区卫生上下了很大功夫，但为什么老百姓还是不愿意去？就是对社区医疗的水平不信任。”徐秀玉说，国家应完善医师的培养机制，进一步加强对社区医生医疗水平的培养和提高。她建议，利用大医院的资源优势，发挥大医院医生的积极性，帮助社区卫生气构。

　　全国人大常委会委员陶驷驹也非凡强调，对社区、基层，尤其是中西部地区的缺医问题，国家应有果断措施。

　　降低医药费用

　　陶驷驹说：“要解决"看病难、看病贵"这一问题，需要有一个比较过硬的措施，这次医改报告提出把医和药分开，不再靠药养医，是比较好的。”

　　“由于药价高，使得老百姓吃不起药是一个很大的问题。”崔富华说，现在群众普遍反映，有一些药品仅仅是换了名字，价格就高了很多。

　　崔富华提出，应该在生产名牌药的同时，再生产一些价廉高效的普通药品，让老百姓可以看得起病，吃得起药。“可适当考虑通过给生产名牌药的厂家一定任务生产普通药品，或者给生产普通药品的厂家补贴来解决这个问题。”

　　朱士明也表示，应保证生产高效低价药药厂的合理收入，以便他们进一步提高质量。同时，零售渠道的售价要执行严格规定，不得超过出厂价的百分之几。

　　此外，列席会议的全国人大代表高国团指出，实行新型农村合作医疗制度、大病救助政策，有效解决了农民因病返贫的问题。但在具体操作中报销医疗费的起点比较高，如只有在500元以上才能进入大病救助。“希望把这个标准往下降一降，真正让老百姓看得起病。”（周婷玉、邹声文、周玮）