新农合实施几年来,得到合作医疗保障的广大农民,看病大都不再舍近求远,他们没病预防,小病早看,就是异乡打工的农民也在家乡得到了保障。新农合启动后,从制度上解决了广大农村群众的医疗保障问题,也正在改变着农民的一些落后观念。
高凤英,胃病,花费1350元,报销626元;赫文记,脑梗塞,花费2059元,报销1009元……这是河南开封市通许县苏刘庄村爱心诊所今年接诊的参合病人的一组记录。而在河南全省,因新农合的开展,直接受益或间接受益的群众越来越多。
出远门看病渐成往事
记者在采访中了解到,新农合开展以来,乡镇卫生院着力提高医疗服务质量水平,从治理、技术、人才、设备等方面采取了许多措施,有效解决了农民看病舍近求远的问题。
武陟县卫生局进行了一项社会调查,结果显示:农民患病首选到乡镇卫生院住院的为44%,较2003年的调查上升了46.6%;农民对乡镇卫生院的服务满足率高达98%,较2003年的调查上升了10%。
从乏人问津,到看病首选,乡镇卫生院生存境遇的变化,反映的正是农民生活的巨大改变。对农民群众来说,医疗保障的增强,医疗环境的变化,给他们一个强烈的信号,那就是一旦生了病,再也不用半夜起来赶路,费钱费心地出远门看病了。
据介绍,从试点开始到2006年底,新农合覆盖河南农村7047万人,占全省农村人口总数的92%,享受补偿的参合农民4109.97万人,其中达到封顶线5000~10000元补助的参合农民达13162人。
过去不敢看的病敢看了,过去拖着不看改为提前看了。新农合实施后,农民群众就医观念的改变是巨大的。
通许县大岗李村全国优秀乡村医生马文芳告诉记者,在他们村,参合后,有病不去看的人几乎没有了。
记者到商城县达权店乡卫生院采访时,几个医生正忙着为患者做碎石手术的预备。院长谌湘利说,过去卫生院做胆结石、肾结石等泌尿系统碎石手术的,一年不超过100人,但今年实施新农合后就非凡多,上半年就突破100人。
信阳市卫生局副局长李萌曾当过多年医生,“领教”过农民得病后的“忍”劲。他们“大病拖、小病扛”,不到要命时一般不去医院。
李萌说,新农合改变了农民的医疗健康观念,有病到医院,七八十岁老人做手术的也不少见。
新县副县长李君曾做过一项调查,过去有25.1%的患病农民未能及时就医,12.4‰的农民应住院而未住院。自2006年新农合实施后,农民就医的人次明显上升,2006年新县门诊及住院患者比上年增加1/4,今年上半年较去年同期增长一倍。
新农合在医疗保障层面改变农民生活方式的同时,也从深层次改变着他们的生活,他们对健康生活的追求变得和城市群众一样执著,一种理性、文明的健康生活观念正在形成。
“天天节约3分钱,合作医疗保一年。”这是当前沁阳市老百姓传得最响的一句口头谣。沁阳市被正式批准为2006年新农合试点县(市)后,他们深入细致地向群众讲解新农合的特点,使其真正家喻户晓、人人皆知。
为把“贴心服务”落到实处。该市还利用农村巡回医疗车,定期到乡村农户,为辖区群众开展健康体检、常见病普查、卫生科普知识宣传教育等工作,使老百姓在家门口就可享受到高层次的服务。
异乡打工家乡保障
刘广友是信阳市固始县在北京的一名农民工,因突发脑血栓,被老乡们送到了北京市丰台区长峰医院,住院一个多星期,花费1万多元。他没想到的是,出院时报销了6000多元。刘广友数着手中的钱,激动不已地说:“咱外出打工的农民可以就地参合、报销,真是又方便又省钱啊!”
这就是在河南信阳市固始县的外出农民工异地看病报销制度给农民带来的实惠。今年“两会”期间,河南省委书记许光春专程来到北京丰台长峰医院,调研这所信阳市新农合定点医院,对信阳市建异地定点医院,方便参合农民工的做法给予了充分肯定。
信阳市固始县探索以驻外办事机构、外建党组织和当地合法医疗机构为依托,在外出农民工集中地设立新农合农民工定点医院,走出了一条方便外出农民工就地参合、就地就医、就地享受新农合补偿的新路子。
这一新举措的推出,极大激发了农民工的参合热情。在2007年筹资工作中,固始县外出农民工积极向家里汇款,举家外出的直接以家庭为单位到当地外建定点医疗机构缴费参合,使全县的参合人数由20
06年的95.53万人上升到110.33万人,参合率由71.9%上升到83%。
民心工程扩散效应
虽然从实质上来说,新农合和城镇职工基本医疗保险尚有很大不同,但至少在疾病保障这一点上,新农合的实施,开始弥补城乡之间在医疗保障上的差距。
记者在信阳市商城县汪岗卫生院采访时,刚做过阑尾炎手术的虎塘村农民彭怀玉正躺在床上输液。他本来在江苏打工,这次回来照顾生病的孩子,没想到回乡路上自己得了阑尾炎。他说:“回家后,俺爸告诉我,他替我一家三口交钱参加了新农合,让我赶紧到乡卫生院住院,还可以报销。当时我还不知道新农合是咋回事。”在一旁照顾他的父亲彭帮甫笑着说:“我替两个儿子家交钱时也没有对他们讲,没想到交钱几个月后大儿子和孙女住院都用上了,政府这件事办得农民心里舒坦。”
今年新农合筹资,仅用时一周,邓州市参合率就高达98.5%,比去年高出了13.5个百分点。一些乡村干部感慨地说:“去年是干部动员群众参合,今年是群众主动要求参合,说明新农合政策已深入人心,广大农民群众非常满足新农合的服务。”
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