参加少儿医保看病是否更划算？为什么脑瘫、地贫儿康复练习不能报销？少儿医保与商业保险是否冲突？9月1日起，深圳市将正式推行少儿医保，但是记者经过多天调查发现，不少市民对新出台的《深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险实行办法》仍有诸多疑问。为此，市社会保险基金治理局相关负责人就少儿医保的热点问题进行了逐一解答。

　　少儿普通门诊能否报销

　　“现在看病的费用越来越高，孩子本身又轻易生病，就算是感冒发烧之类的小病，每次去医院也得花上几百元钱，对于像我这样经济水平不是很高的家庭来说，也是个不小的负担。现在我什么都不盼，就盼着孩子别生病。”家长刘女士无奈地告诉记者。而记者从市儿童医院得知的数据是，去年儿童医院人均门诊费用为109.5元。

　　刘女士说，孩子在1-3岁期间因反抗力弱，非凡轻易生病，甚至会莫名其妙地发烧，而每次带孩子去看病，至少要花费200多元。有时孩子一般的感冒到医院治疗，医生还要求给孩子拍片、化验等，这些费用每次加起来都不是一笔小数目。得知深圳市少儿医保只保住院和大病门诊后，刘女士认为，孩子的医保也应参考成年人一样，分不同的种类，如劳务工医保、住院保险或综合医保，将孩子一般的门诊也计入报销范围，“可以让家长自愿选择，选择得多的则多缴费，不参加门诊报销的，则可按现行办法，究竟孩子一般得重病的情况不多，基本上都是感冒发烧。”

　　由于刘女士在政府机关工作，对于过去深圳市实行的机关事业单位统筹医疗办法，她还表示迷惑，“我们单位以前实行统筹医疗时，孩子看病的钱也纳入了统筹医疗，可以由父母所在单位报销，实行少儿医保后，能否与统筹医疗进行衔接？”

　　社保局回复　普通门诊或与父母医保混用

　　市社保局统筹医疗处负责人介绍，该局正在抓紧做好原来统筹医疗和少儿医疗保险的衔接工作，这个制度要有一个平稳的衔接。

　　就孩子普通门诊是否可报销的问题，该负责人则表示，全国已经建立少儿医保的城市如上海、北京、苏州、珠海等地，都没有将少儿门诊纳入。因为孩子生病与成年人有所区别，孩子生病的频率比较高，假如要将其纳入门诊报销，仅凭缴纳的每人每年150元，其额度是远远不够的，假如增加缴费标准，则会增加孩子的家庭负担，尤其是广大劳务工家庭。但该局下一步将研究改革城镇职工社会医疗保险办法，届时，对少儿的一般门诊费用实行家庭共济，与其父母的医疗保险个人账户混合使用。

　　商业保险与医保如何选择

　　在机关单位上班的钟女士女儿今年上小学二年级，早在孩子3岁时，就给她买了每年1万元的儿童商业保险。听说了9月推行少儿医保后，钟女士非凡担心两者会不会有冲突的地方。

　　钟女士告诉记者，2个月前，她因工伤损伤了颈椎，由于自己也买了商业保险，于是打算商业保险和工伤保险两者兼“报”，但结果钟女士被告知，社保局和保险公司都需要她提供原始的医疗费用票据，可她手上只有一份，无奈之下，钟女士选择了工伤保险。据此，钟女士对新推行的少儿医保有了同样的迷惑，两者会不会不兼容呢？

　　社保局回复　商业保险与医保可互相补充

　　市社保局统筹医疗处相关负责人表示，深圳市少儿医保与一般商业医疗保险并不冲突，市民可为孩子选择参加少儿医保，也可两种险种都参与。但惟一不同的是，少儿医保是强制性参保，而商业保险则自愿参保。

　　该负责人指出，在商业保险方面，各个保险公司所推出的产品五花八门。但这些险种都是针对健康孩子的，孩子一旦患病，将不能继续投保，这对于那些已经患上重大疾病的孩子来说没有什么意义。记者从一家大型保险公司的健康保险部也了解到，在参加商业医疗保险前都要求参保人体检，且一般医疗保险都是一年一续，因此很可能发生一旦发现儿童患有重大疾病，就不能续保的情况。尽管目前也有公司推出了不受这一限制的险种，但这些保险的费用一般较高，贫困家庭可能无力负担。

　　就两种保险在报销或记账时都需要提供原始票据的问题，该负责人则表示，实际上，社保与商业保险是个互补的关系，在基本医疗保险报销范围以外的部分，商业保险再给予一定比例的报销，就可以使

　　参保的孩子在发生重大疾病或看重大门诊时，能享受到双重保障。