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王保真对镇江市的做法比较认同。她主张在政府公共财政投入增强、企事业单位和个人筹资能力提高的前提下,在一个统筹地区内,尽量创造条件,先将可以整合的制度归并,然后逐步将现行的县市级统筹层次提升到地级市层次,再有步骤的缩小城乡参保者的筹资标准与待遇差别,提高城镇居民和农民的医保筹资水平,打破三大制度的城乡分割、地区分割和人群分割,促使制度之间尽快的实现无缝衔接和相关制度的整合,使分散的“打补丁式”的制度,得以逐步衔接整合与完善。逐步实现基本医疗保险制度模式下的“三网无缝衔接”,从而编织出具有我国特色的完整的医疗保障体系,为最终实现不同人群都能享有政府举办的社会基本医疗保险制度的统筹目标作铺垫。
她透露,课题组将在调研报告的实施步骤上提出医保统筹发展的思路是:首先,从现在起,花三年左右的时间,提高医保的覆盖面,增强制度的横向公平性,实现新农合与城镇居民医保的衔接与整合;其次,从2010年起的五年内,逐步提高医保的统筹层次,在同一地区内打破人群与职业的界限,并努力缩小其差距;进而再实现与城镇职工医保制度的有效衔接与整合兼容;再次,到2020年左右,缩小就业人群与非就业人群的差距,最终实现在医保制度层面和人群层面的城乡全国统筹。使三大制度兼容、衔接与转换。
“‘人人享有’即人人‘公平享有’”,王保真认为,医保制度城乡统筹的目标,就是要让公民不分职业、地位、地区以及收入差别,能公平的在社会基本医疗保险制度中享受宪法赋予的权利和同等待遇。(记者:李芃 来源:21世纪经济报道)
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