为了配合开展城镇居民基本医疗保险，确保市内七区五万老年居民和重度残疾人员试行以家庭医生联系人制度为基础的社区首诊制取得成功，市劳动保障局会同卫生部门确定了百余家社区医保 定点卫生服务机构，作为家庭医生联系制度和社区首诊制的试点单位。

　　目前已确定百余家医师配备好、设施配备全的社区卫生服务机构作为医保社区定点单位，其中可以承担门诊大病业务的社区定点医疗机构135家，承担家庭医生联系人制度和社区首诊制的98家，有的社区定点医疗机构可以同时承担多项医疗保险业务。

　　我市城镇居民基本医疗保险制度的一个突出特点，就是把医疗保险与社区卫生服务紧密结合起来。社区卫生服务机构在参保居民的预防保健、健康指导、慢病干预、疾病治疗等方面将发挥更加重要的基础作用；参保居民，非凡是老年居民、重度残疾人员等弱势群体将在社区医保定点服务机构中享受到更加方便、快捷、经济、有效的医疗服务。这对缓解群众看病贵、看病难问题将发挥积极作用。因此，让参保居民选择到自己满足的社区医疗定点单位，是我市居民医保制度能否顺利实施的重要因素。

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　　一、什么是社区首诊

　　社区首诊制，就是老年居民、重度残疾人患病后首先在本人选择的定点社区医疗机构就诊，因病情需要转诊的，所在社区卫生服务机构应当及时为患者办理转诊登记手续。未经社区卫生服务机构办理转诊手续而发生的住院医疗费用，医疗保险基金不予支付。因急诊、抢救直接住院治疗的，应当在住院7日内到本人定点社区卫生服务机构补办转诊手续。建立这一制度的目的，主要是通过政策引导参保人转变就医观念，小病在社区，大病上医院，避免基金浪费，减轻个人负担。

　　二、什么是双向转诊

　　参保人在社区卫生服务机构首诊后，不能治疗的，社区卫生服务机构应及时向参保人提出转诊建议，办理转诊。转诊时，应征得病人及其家属同意，帮助选择适宜的转诊医院，向病人解释转诊原因，介绍转诊医院和接诊医生的情况，取得病人的合作。

　　当病人病情稳定进入康复期，住院医疗机构应将符合条件的病人及时转入社区卫生服务机构继续治疗，按规定办理门诊大病、家庭病床或老年医疗护理，并享受社区医疗保险的相关优惠政策。

　　三、什么是家庭医生联系人制度

　　家庭医生联系人制度的主要内容是，参保人就近选择一家医保定点社区卫生服务机构作为自己的门诊医疗定点单位，并从中选择一名具备相应资质的医生作为家庭医生联系人，签订服务协议，明确双方权利义务。家庭医生联系人代表社区卫生服务机构对签约人及家庭成员提供医疗服务，包括为参保人及其家庭成员开展预防保健，实施慢性病干预，设立家庭病床，提供出诊、巡诊、双向转诊及老年医疗护理等社区卫生服务。