新华报业网讯 江苏省医保中心日前对省内异地就医结算管理服务解决方案征求意见，并确定以南京为中心的周边城市，镇江、泰州、淮安等地为首批联网试点地区，计划2009年底前在全省全面实现省内异地就医联网结算。

　　目前江苏医保实行县级统筹，参保人员异地就医费用要先由个人垫付，然后回参保地报销，很不方便。医保部门正在积极研究修订的“异地就医结算办法”，是通过建立一个统一的省级异地就医信息平台，来实现全省异地就医信息联网、异地就医信息数据交换、异地医疗费实时结算、异地费用网上稽核监控。

　　根据省医保中心对全省76个统筹地2007年度异地就医人群的全样本调研显示，全省去年异地就医人数为26.58万人，占参保人数的2%。江苏省医保中心确定以南京为中心的周边城市，镇江、泰州、淮安等地为首批联网试点地区，12月底首批联网地区投入试运行机制。明年6月底前，全省13个省辖市和有条件的地方完成联网运行，开通异地就医结算业务。明年底全省全面实现省内异地就医联网结算，确保参保人员能“异地看病，即时报销”，减少往返奔波痛苦。

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　　盐城已实施异地就医即时报销

　　今年4月1日，盐城市开始试行《盐城市基本医疗保险异地就医服务管理暂行办法》，该市医保中心与南京、上海两地医保经办机构加强横向联系，与两地医疗技术水平较高的三级甲等医院签订服务协议，逐步建立参保患者赴两地就医的绿色通道。

　　参保人员需要异地就医的，医保经办机构将到异地就医的参保人员相关信息资料，通过电子文档传送到就医地医保经办机构，由就医地医保经办机构制发异地就医医疗保险卡，个人医疗账户根据原参保地提供的金额划入。参保人员在异地定点医疗机构门诊就医和定点零售药店购药所发生的属于基本医疗保险支付范围的费用，凭异地就医医疗保险卡直接与定点医疗机构和定点零售药店结算。

　　也就是说，如果盐城市的医保参保人员王某到南京鼓楼医院就医，盐城市医保中心将他的相关信息传到南京市医保中心，制作一张异地就医医疗保险卡，并根据他在盐城医保卡个人账户里面的金额充等值的钱，王某拿着这张卡就可到鼓楼医院看病，发生的医疗费属于个人支付的部分自己掏钱，属于基金支付的部分由盐城市医保中心与鼓楼医院结算。如果王某去药店买药，也可用这张卡里面的钱。而之前，王某如果到南京来看病，他需要垫付所有的医疗费用，然后拿着发票单据再回盐城报销，十分麻烦。

　　而南京市目前还没有试点参保人员异地就医即时报销制度，该市参保人员中有长期驻外人员在异地本人定点的医疗机构发生的住院、门诊特定项目或外出期间因急症在门诊抢救后即转住院(或死亡)，且按规定办理外地就诊登记手续发生的住院(含门诊抢救)医疗费，还是采取零星报销管理，办理费用申报交接手续，程序较为繁琐。该市医保中心一位负责人表示，这样报销确实比较麻烦，他们也在等省里的文件，一旦有文件出台，他们将照文件实施异地就医即时报销办法。

　　记者端木