太原市实行医疗保险委托经办的4户企业自今年1月1日基金纳入财政专户管理以来，经过经办机构和企业的共同努力，医疗保险基金实现管理规范、使用合理，既保证了基金安全，也保持了这些企业医疗保险业务的正常运转。
    太原市的中铁十七局集团、山西焦煤集团西山煤矿总公司、太原煤气化公司、中铁十二局集团，这4户企业规模大、职工人数多，有的位置偏僻、有的生产流动性大，按照一般的模式管理，启动医疗保险存在一定困难。为此，太原市对这几户企业采取了委托管理的办法，14万名职工参加了医疗保险，由企业执行全市的统一政策，设立专门管理机构，自行经办医疗保险业务。虽然这些企业也开设了专门的基金专户，进行独立核算，但由于没有有效的监管机制，难以从根本上保障基金安全。
    去年，省财政厅、省劳动和社会保障厅下发《关于加强城镇职工基本医疗保险基金管理有关问题的通知》，要求受托机构收缴的医疗保险费实行收支两条线，纳入财政专户管理。太原市及时转发《通知》，提出时间要求和具体安排，积极推进这项工作。一方面，市医保中心的同志主动向企业宣传国家和省关于医保基金管理的相关要求，指出基金纳入财政专户是国家法律的规定，是政府的明确要求，必须不折不扣地执行；另一方面，也向企业指出，纳入财政专户后基金的使用权仍在企业，不会对医保业务的正常运转产生任何不利影响；同时，也积极与企业协商，解决具体技术性问题。经过几个月的紧张工作，这4户企业的医保基金从2008年1月1日起正式纳入了市财政专户，实行收支两条线管理。
    具体办法是：这4户企业分别在国有商业银行开设基本医疗保险基金收入户和支出户。企业经办机构收缴的医疗保险费全部进入收入户，并于每月25日前全部上缴到市医保财政专户；每月20日前，企业经办机构向市医保中心报送下月用款计划，由市医保中心向财政部门申请，于下月初将款项划拔入企业支出户；企业经办机构通过支出专户结算定点医疗机构、定点零售药店医药费。
    几个月来，4户企业根据新管理办法的要求，建立了基金征缴、储存、划转、使用等方面的财务管理制度，配备了业务精、作风硬的专兼职管理人员，实现了医保基金的规范化管理。截止5月底，4户企业已经上缴市财政专户基金5280万元，实现了征、管、拨各个业务环节的流畅运转，基金的安全管理。