广东六市9月试点全民医保
涉及1160万人口,个人交130元可报销3万元;明年有望在全省铺开
■新快报记者 吴璇 实习生 李琳 通讯员 任宣
李兰芳等19名全国人大代表从昨日起将对广东省社区卫生体制建设问题进行为期四天的专题调研,并与广东省卫生厅和广州市有关负责人进行了座谈。 据透露,广东省的湛江、揭阳、梅州、韶关、惠州、肇庆将在今年9月试点建立城镇居民基本医疗保险体系,涉及1160万人口。
社区医院行政人员多过医护?
全国人大代表、广州市律师协会秘书长陈舒在座谈会上说,自己曾深入社区医疗服务中心了解情况,“楼下坐了三四个医护人员,再上到二楼,有办公室,有党办,还有工会,里面的人比楼下的医生还多。”
陈舒对此提出疑问:政府补贴的钱都到哪去了?是否全部用于给老百姓看病?对此,广州市卫生局局长黄炯烈表示,社区医疗中心和医疗站的确有医护人员和行政人员两种,但根据政府的规定,行政人员的数量不得超过总数的15%。
全国人大代表、副省长雷于蓝指出,目前很多老百姓不愿去社区看病,主要存在两大因素:一是社区的医疗条件跟不上,老百姓不相信其技术;二是目前很多社区医疗服务中心都没有进入医保体系,在那里看了病也不能报销,她说,假如这两个问题都解决不了就更谈不上社区医疗的发展。她提出:医保应100%覆盖,同时医保要与卫生服务结合得更好。
全国人大代表、省人大常委会副主任李兰芳在两场座谈会上都对居民的医保问题高度关注。在与省市卫生部门的负责人对话时,她提出了同一个问题:即使社区医疗中心的医疗条件变好了,也加入了医保范围,假如居民没有参保,这一切都是空谈。
广东明年有望推行全民医保
有关负责人在座谈会上透露,广东9300万人口中,包括近5000万农村人口和大约2500万城镇职工,他们可以参加新型农村合作医疗和城镇职工基本医疗保险,但还有大约1700万的城镇居民未能享受任何医疗保险。广东省的湛江、揭阳、梅州、韶关、惠州、肇庆将在今年9月试点建立城镇居民基本医疗保险体系,涉及1160万人口。
据介绍,各市将按100元、120元、180元三种标准筹集资金,即每人省补贴35元,市和区补贴15元,个人自己分别出50元、70元和130元,根据不同的水平,可享受1万元、2万元和3万元的报销上限。据了解,假如六市试点成功,财政能够承受的话,全省城镇居民医保将在明年全部铺开。
广州市副市长徐志彪表示,到2010年,要建设128所社区卫生服务中心和90个社区卫生服务站,以解决居民看病难的问题。徐志彪表示,目前已有92%的社区卫生服务机构纳入了社会医疗保险定点医疗机构范围,同时制定了参保人员到社区卫生服务机构门诊就医优惠政策,广州首批糖尿病等7种慢性病门诊专科药费纳入了基本医保范围,参保人员到社区就可通过医保支付80%。家庭病床参与医保的范围扩大到符合条件的社区卫生服务中心的相关政策也在制定中。
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