由于妊娠使孕妇全身出现不同程度的生理变化,机体如不能适应,就会出现多种多样的症状,头晕眼花就是其中之一。如果发生在早孕期,多无不良后果,可能是由于下列因素造成:
1.孕妇的植物神经系统失调,调节血管的运动神经不稳定,可在体位突然发生改变时,因一过性脑缺血出现头晕等。
2.由于妊娠反应引起的进食少,常伴有低血糖,因而容易头晕和眼花。特别是在突然站起、长时间站立、洗澡堂洗澡或在拥挤的人流中更易发生。一旦发生应立即蹲下,或躺下休息一会儿。若经常出现这种现象,就有患贫血、低血压或高血压、营养不良或心脏病的可能性,应及时就医检查。
妊娠后,为适应胎儿的生长需要,孕妇血容量增加,血液相对就稀释了,形成生理性贫血,此时应定期检查血常规,如贫血严重则需要口服抗贫血药予以纠正。
头晕眼花发生在妊娠中期多是由于胎盘的动、静脉间形成短路,周围血管扩张阻力下降,使孕妇的舒张压较妊娠前降低,以及孕期整个盆腔范围的血管显著增加,高度扩张,使血液较多地集中在有子宫的下腹部,加上增大的子宫又压迫下腔静脉的回流,使回心血量减少,致使心排出量下降,引起低血压及暂时性脑缺血。
头晕眼花如果发生在妊娠晚期,特别是伴有水肿、高血压等症时,绝不能等闲视之,它常是某些严重并发症如子痫的先兆,应尽快就诊,否则后果极为严重。在排除上述原因后则需到内科就诊,进行详细体检,明确具体原因以便积极治疗。(河北医科大学第一医院妇产科教授
张红真)
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