1 硬性隐形眼镜(HCL):材质为一种高纯度的塑料(PMMA),最初戴镜时异物感较强,一般需2--3周才能基本适应。对远视、近视及某种程度的散光矫正效果良好,使用护理简单、方便,费用低,结实耐久,可使用3--4年或更长时间。尺寸小于角膜,直径约为8.0--9.5mm,为了使患者戴用舒适,保证泪液交换的顺利进行,需在设计方面下一番工夫。
2 软性隐形眼镜(SCL):材质是一种亲水性合成高分子化合物,根据含水量的多少又分为低含水(30%)、中含水(30%~60%)、高含水(60%)。含水量高使得镜片柔软,富有弹性,透氧性好,最初使用时无明显异物感。但是,因为它是一种含水性的柔软材质,容易被污染或发霉,所以必须进行严格的消毒。另外与硬性隐形眼镜相比,它对散光的矫正较差,需使用特殊型散光用镜片,使用年限为1--1.5年。戴用舒适是最大的特点。镜片较大(12.5--14.5毫米),全面覆盖住角膜,灰尘异物不易进入眼内,也不容易移位、脱落,非常适合参加体育活动时配戴。
软性隐形眼镜可吸收水分,渗透氧气,柔软而弯曲,对角膜刺激少,符合角膜呼吸代谢的要求,可用于一般近视、远视及散光的矫治,是目前隐形眼镜的主流产品。
优点:有良好的可塑性,配戴十分舒适,适应时间短。由于无须反复适应,故可供间歇性配戴。直径较大,镜片边缘位于上眼睑之下,避免了眼睑与镜片边缘的磨擦招致的异物感,且镜片不会从眼内掉出。利用其柔软性、吸水性和直径较大的特点,可用作眼表疾患的治疗性使用。镜片的边缘紧附在角巩膜缘外,不易被人察觉,故外表美观。可染色或涂色用于眼的美容和矫形。
缺点:材料强度低,容易破损。镜片可塑性强,矫正角膜散光效果较差。表面极性强,容易吸附泪液中的沉淀物、致病微生物及护理液的成分,导致眼并发症,故清洗、消毒的程序要求严格,且须考虑镜片与护理产品的相容性。绝大多数镜片的透氧性能还不够理想,不能过夜戴。
3 透气性硬性隐形眼镜(RGP CL):具有一般硬性隐形眼镜所有的长处(光学性良好、使用简便等),同时具有透气性能,对角膜影响较少,材质亦较普通硬镜柔软,但使用年限较短,为2--3年,某些材质容易被泪液中的蛋白等物附着,除每日进行常规清洗外,还需用其他特殊洗剂处理。最初戴镜较易适应,只需1--2周。一般每日可使用12--16小时,还可以根据需要长时间连续戴用。摘镜后出现的视物模糊、雾视较少,容易与普通眼镜配合使用,也是这种镜片的一大长处。
RGP同SCL一样都是配戴在眼表面,从整体上改变眼睛的屈光状态,以达到矫正屈光不正的目的。
优点:RGP具有良好的成型性,不容易变形,光学矫正质量高,尤其对高度近视、高度散光的患者矫正效果更好。对于各种原因造成的角膜不规则散光(如圆锥角膜、角膜屈光手术、 外伤手术后等),RGP不仅是唯一能有效提高矫正视力的方法,还可以控制疾病的发展,起到治疗作用。
RGP利于清洗,蛋白质、脂肪沉淀少,护理过程简便,炎症发生率低,其透氧性高,镜片直径小,不干扰眼睛正常的生理代谢活动,与眼睛有更好的相容性,比SCL安全,适用于长期配戴隐形眼镜的屈光不正患者。
缺点:由于RGP是用不含水的特殊材料制成,质地较硬,初次配戴时会有轻度异物感,适应期比SCL长;从事剧烈体育运动时,其稳定性没有SCL好,配戴不及SCL舒适;而且须将镜片制成多种规格的内曲面弯度,适应不同的配戴眼,增加了验配技术的难度,价格较为昂贵。
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