基本医疗保险转诊转院就医 |
| 基本医疗保险转诊转院就医 一.在本市内转诊转院的手续 由转出医疗机构填写《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》（加盖“医保专用章”），参保人员或家属持此表和《医疗保险证》到单位所属社保分中心办理登记手续。经审核同意后，开具《天津市基本医疗保险住院待遇资格确认书》，持此书及《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》、《医疗保险证》到转入医疗机构办理住院手续。在本市范围内，参保人员可以在各定点医院之间转诊转院。 转诊转院的次数不予限制，但连续转院累计住院时间满９０天的，计为一个结算期。满一个结算期的，按有关规定办理手续。 二.由本市转往外埠医院住院的手续 1．参保人员在住院期间转诊转院的，由转出责任医院填写《天津市基本医疗保险转诊转院审批表》，参保人员或家属持此表和《医疗保险证》到单位所属社保分中心办理登记，经审核同意后，即可转至北京协和医院（疑难病症）、北京阜外医院（心、胸外科）、北京友谊医院（肾病）及劳动保障行政部门指定的其他医疗机构住院。 2．参保人员在本市定点医院门诊就医后，医院建议参保人员直接到北京“三家”社保指定医院住院治疗的，由转往外埠责任医院开具转院证明，参保人员到单位所属分中心办理转外埠住院登记手续，经批准后即可转到北京协和医院、北京阜外医院、北京友谊医院三家社保指定医院住院就医。 3．转诊转院累计住院时间满90天计为一个结算期，满一个结算期，须重新办理住院登记手续。 ４.本市办理转外埠医院就医的责任医院有哪些？医大总医院、医大第二医院、第一中心医院、中医学院第一附属医院、医大附属肿瘤医院、天津医院（骨科）、环湖医院（神经外科）、第四医院（烧伤）、胸科医院、传染病医院、海河医院（结核病）、长征医院（皮肤病）、人民医院（肛肠病）、中心妇产科医院、眼科医院、口腔医院、血液病医院、安定医院。 ５.参保人员在外埠医院住院治疗后，需定期或不定期到该医院进行门诊（住院）检查的应履行哪些手续？ 经社保中心批准在外埠医院住院治疗后，需定期或不定期到该就医医院门诊（住院）检查的，参保人员先到单位所属社保分中心登记，经查实后，即可到该医院复查，发生的医疗费按参保人员在外地就医的办法申报结算。 三.异地安置人员转诊转院的手续 1．参保人员因病在当地（省、自治区、直辖市）范围内转诊转院的，不进行登记。 2．转往本市定点医疗机构住院的，在转入定点医院后5个工作日内，到单位所属社保分中心登记，登记时应提供《医疗保险证》、转出医院开具的转院证明和转入医院开具的《住院证》。 3．转往本市或当地（省、自治区、直辖市）范围以外的，应转往北京协和医院、北京阜外医院、北京友谊医院三家社保指定医院住院就医。转院前，应由本人或委托他人到单位所属社保分中心办理登记手续。登记时应提供由转出医院开具的转院证明和《医疗保险证》原件或复印件。  |
